颅脑损伤是因为头部着地,形成颅骨骨折脑挫裂伤。如果病人坠楼后即刻昏迷不醒,为原发性脑损伤;如果病人有中间清醒期,即先是昏迷,后意识转清,又陷入昏迷,为颅内血肿引起。对于这类病人要严密观察血压、脉搏、呼吸变化,严密观察瞳孔变化。瞳孔一大一小,意识障碍,偏瘫,说明有脑疝发生。
胸部外伤主要是肋骨骨折。单纯肋骨骨折时吸气时胸痛,不敢咳嗽。多发性肋骨骨折,即所谓梿枷胸,则呼吸困难、烦躁不安、口唇青紫。
腹部伤多发生肝、脾破裂和肾挫裂伤。病人有内脏出血表现:面色苍白、脉搏细弱且快、口渴、腹痛、恶心呕吐、血压下降。肾挫裂伤时出现血尿。
坠楼时臀部着地往往发生脊柱压缩性骨折。下肢瘫痪,有时合并骨盆骨折,尿道断裂。四肢骨折是坠楼常见损伤。
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