直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。近几年来,我国直肠癌的发病率呈上升趋势,而且患者的发病年龄也明显年轻化。有资料显示,现今我国青年肠癌患者所占比例高出西方国家数倍。虽然,直肠癌与痔疮无论从病因、病理、治疗和预后等方面都有很大区别,但仍有高达50%以上的病例在患病早期会被人们误为(甚至误诊)痔疮而延误病情。这是因为,痔疮是肛门部最常见的一种疾病,其症状与直肠癌初期很相似,即都会出现血便,而且是新鲜血滴入或喷入便池。在癌肿仅局限于直肠黏膜时,85%的患者中,便血是唯一的早期症状,这时,很多人往往主观认为自己得了痔疮,便自行到药店购买霜剂,或服点消炎药了事。当症状好转时,就又放松了警惕,使得直肠癌这一杀手没能早点现出原形。
虽然直肠癌早期症状易与痔疮混淆,也还是有办法加以区别的:①排便习惯的改变。这是直肠癌最早也最常见的症状。患者可出现大便变细,次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉,还常伴有腹部膨胀、阵发性腹痛,而且症状一旦出现,一般不会自行缓解。痔疮则不会引起排便困难,虽然偶尔可出现排便疼痛,不过当炎症消退后即可恢复正常;②直肠癌患者大便性状会出现改变,大便中除了混有血液,还可出现稀便、脓血便,而痔疮患者则是在排便时擦伤患处,血液随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,更没有黏液存在。此外,随着肿瘤组织的生长,周围器官都可能受到侵袭,出现尿频、尿急、黄疸,以及不明原因消瘦、贫血等体征和症状,这时往往已发展到了晚期。
对发生在结、直肠部位的肿瘤,如能早期诊断,积极治疗,预后是很理想的。在临床上发现直肠癌其实并不难,只需做一些简单的检查就能区别痔疮与直肠癌,所需费用也不高。由于80%~90%的瘤体发生在直肠中下段,在发现可疑症状后,只要做一次肛门指检,大部分直肠癌患者可以及时发现,再加上结、直肠镜检,以及取活组织进行病理检查,一般就可确诊而得以早期治疗。因此,一旦出现血便以及大便功能紊乱等可疑症状时,应予以重视,不要轻易断定自己是患痔疮,而要及时找专科医生就诊,做一下肛门指诊、直肠镜、结肠镜等必要的检查。此外,大肠癌的发病有遗传因素的作用,如果直系亲属中有人曾患过大肠癌,那就属于高危人群之列,定期去医院进行体检尤为重要。
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