“孩子感冒,儿科大夫跟家长态度很不同,我们不怕体温升高,就怕孩子脸色灰灰,人没精神。”绿城医院儿科主任医师何内华说,家长一定要明白,病情的轻重不是以体温的高低来衡量的,除了看体温以外,还要看宝宝的精神状态,脸色很要紧。比如,孩子发烧到40℃,但是脸红扑扑,人也很兴奋,就不用太担心;如果体温39℃,但脸色灰灰的,就可能是比较严重的感染,得请医生帮忙。何医生说,如果孩子脸色发灰,可能暗示循环不好,即使体温不是特别高,也最好带孩子去医院。39度以下不用药物退烧很多家长担心,发烧会把宝宝的脑子烧坏。何医生说,发烧会启动身体的免疫系统,其实是身体的一种保护机制之一。“一般来说,39度以下,孩子精神状态不错,可以选择物理降温的方式;如果超过39度,就得进行干预,使用退烧药来退烧,主要是为了缓解发烧带来的不舒服,也可以预防高烧引起的高热惊厥。而且,吃了退烧药之后,体温也还会上升。吃退烧药的时候要多喝水,加快排泄有利于带走体内的热量。”
孩子鼻翼一扇一扇说明呼吸很困难很多家长,白天来医院看过,晚上孩子体温升高,又火急火燎地跑医院。是不是家长大惊小怪?何医生说,退烧药一般隔4~6小时服一次,一天不超过4次。如果不到6小时,体温又上来,家长要学会观察,来判断孩子的病情。除了看脸色,还要观察唇色和呼吸,嘴唇发青、口唇苍白,都要小心;呼吸,主要看孩子有没有缺氧症状。怎么看孩子呼吸是不是困难? 何医生说,可以看孩子的鼻翼,如果一扇一扇很明显,说明孩子呼吸很困难,得通过撑大鼻孔来呼吸,也可以听声音。孩子睡不着,平躺就难受,得抱着才能睡。趴在肩上,家长如果听到呼噜呼噜的声音,哪怕没有体温,也要注意。
孩子发烧不能捂得太热冬天可以泡脚降温何医生说,如果冬天孩子发烧,不能给孩子捂得太热,这样做反而不利于身体的散热。如果是夏天,可以给孩子洗温水澡,来物理降温;冬天的天气比较冷,她不太建议这个方法,但是可以用热水来泡泡脚,或者擦擦上肢。不过爸爸妈妈们也要注意,擦洗的方法也是很有讲究的。“要反复擦,力度不能太重,也不能太轻,让皮肤微微发红,才能达到加快全身循环、促进散热的目的。”她说,如果是夏天洗澡,擦洗部位应该在大腿根、颈部等大血管经过的位置。
带孩子外出尽量少用推车何医生说,这个季节本身就是各种呼吸道感染高发季节,保护孩子,除了靠医生、靠药,家长也能做很多。有两点,她要特别提醒家长:一、外出回来,一定要洗手、漱口、换衣服。“忍不住亲一下孩子,口腔里的细菌,可能就会让孩子感染。”二、带孩子外出,尽量抱在手里。推车位置低,孩子容易呼吸到不干净的空气。出门在马路上看到手推车推孩子,她都会提醒家长,在路边最好别用推车,因为污染物容易沉在下面。
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